歯ぎしり(歯軋り)の原因、治療法など

歯軋り(歯ぎしり)とは？

一般的に「歯軋り」と言われる行為は、専門的には以下の3つに大別されます。

１．グラインディング

「ギリギリ」と歯を擦り合わせる歯軋り。
一般的に歯軋りと呼ばれているのは、主にこのタイプです。

２．クレンチング

「ググッ」と上下の歯を強く噛み合わせる歯軋り。
音が出ないので気づかないことも多いですが、これも歯軋りの一種です。

３．タッピング

「カチカチッ」と歯を打ち鳴らす歯軋り。
歯軋りの中ではまれなタイプです。

歯軋り(歯ぎしり)の問題点

・肩こり、偏頭痛、アゴの疲れ、目の奥の痛みなどの原因となることがある。
・歯が削れたり、割れたりすることがある。
・歯周病が進行しやすくなる。
・横で寝ている人の迷惑になることがある。
・睡眠時無呼吸症候群との関連性が指摘されている。

歯軋り(歯ぎしり)の原因

歯軋りは、ストレスを解消するために行われると考えられています。
ですので、歯ぎしりの最大の原因はストレスです。

もう一つの大きな原因は噛み合わせの問題で、特に歯科治療をした際に噛み合わせが高すぎるクラウン(被せ物)が入っていたりすると起こることが多いようです。

また、歯ぎしりは子供にもよく見られますが、これは歯の生えかわりや骨の発育に必要なものであり、ほとんどの場合自然に治ります。

歯軋り(歯ぎしり)の治療法

歯科で最も良く行われる歯軋りの治療法は「マウスピース」(スプリント)です。
夜寝る時にマウスピースを装着することで歯にかかる負担を軽減させることができます。

ただ、これは根本的な原因を解消するためではなく、歯軋りの本当の原因がストレスなのか、噛み合わせなのかを判断するために使用することが多いです。マウスピースの値段は歯科医院で購入すると、大体5000円くらいです。(保険適用の場合)

根本的な原因が噛み合わせだと思われる場合には、何らかの方法で噛み合わせを良くすることが歯ぎしりの根本的な治療法になります。

噛み合わせが高すぎるクラウン(被せ物)等が入っている場合にはそれを調整する、または作り直しますが、もともとの噛み合わせが悪い場合には矯正で歯を動かしたり、歯を少し削ることが必要になる場合もあります。

⇒参考：歯列矯正(矯正治療)

根本的な原因がストレスだと思われる場合には、何らかの方法でストレスを軽減させる必要があります。

ストレスを軽減させるには自己暗示療法、精神安定剤を使用する方法、漢方を使用する方法などがありますが、普通の歯科医院で行っている所はあまりありません。これらの治療法は、歯ぎしりの治療に力を入れている一部の歯科医院や、精神科などで行われています。

歯ぎしりを気にしていて歯科医院で治療をしているけれど治らないという人は、一度精神科を受診されてみるのも良いのではないかと思います。

歯軋り(歯ぎしり)の治療費

歯科で最も良く行われる歯軋りの治療法は「ナイトガード」(マウスピース)ですが、これは根本的な原因を解消するためではなく、歯軋りの本当の原因がストレスなのか、噛み合わせなのかを判断するために使用することが多いです。

歯軋りの根本的な原因を解消するためには精密検査を行なった上で、以前歯科治療を行なった部分のやり直しや矯正治療、場合によっては精神安定剤などの投与などが行なわれる場合もあります。

そのため、歯軋りの正確な治療費は、実際に検査をしていないと分からないということがほとんどです。