親知らず(親不知・おやしらず)は抜歯したほうが良い?
「親知らず(親不知・おやしらず)」とは、前から数えて8番目の歯である「第三大臼歯」のことです。
親知らずは20歳前後で生えてくる歯のため、平均寿命が40歳前後だった昔の人たちは、自分の子供の親知らずが生えてくる前に亡くなってしまってこの歯を見ることが出来ない、というのが親知らずの名前の由来だと言われています。
親知らずは生えてくる場合と生えてこない場合(又は最初から無い場合)があるのですが、この歯は場合によっては抜歯してしまった方が良いことがあります。
また、親知らずを抜かないで残しておいた方が良い場合や、抜歯後の痛み・腫れ・麻痺などのトラブルについても説明していきたいと思います。
親知らず(親不知・おやしらず)を抜く理由
親知らずの生え方によっては歯磨きをきちんとすることが不可能な場合があり、そのような場合には将来的に虫歯や歯周病になってしまう可能性が非常に高くなります。
しかも、その場合には大事な手前の歯(第二大臼歯)も巻き込んでしまうので、そうなる前に抜いてしまう訳です。
親知らずが骨の中に完全に埋まっている場合でも、腫瘍や嚢胞(のうほう)の原因となってしまうことがあるので、そのような場合には親知らずを抜かなくてはなりません。
また、親知らずが生えてくることによって歯並びが悪くなってしまうこともあり、それを防ぐために早期に親知らずを抜いておくことがあります。
(特に矯正治療を行う際には、ほとんどの場合親知らずをあらかじめ抜いておきます)
以下のような場合には、親知らずを抜いたほうが良いでしょう
(1) 手前の歯と同じように生えてきているが、歯磨きが上手に出来ない場合。 (2) 中途半端に生えていて、歯の一部だけが見えている場合。 (3) 横向きに生えてきている場合。 (4) 骨の中に完全に埋まっているが、レントゲン写真上問題がある場合。 (5) 歯並びを悪くする恐れがある場合。
以下のような場合には、親知らずを抜く必要はありません
(1) 手前の歯と同じように生えてきていて、歯磨きも特に問題なくできる場合。 (2) 骨の中に完全に埋まっていて、レントゲン写真上問題が無い場合。
(3) その他、特に悪影響を及ぼすことがないと判断された場合。
親知らずを抜かずに取っておくと、将来手前の歯が抜けてしまった場合にブリッジの土台や移植歯として使える可能性があります。
親知らず(親不知・おやしらず)を抜く時期
親知らずを抜く場合には、生えてきたら出来るだけ早い方が良いです。(つまり20歳前後が最適)
その理由は以下の通りです。
- 虫歯や歯周病になってからでは遅い。
- 若い時の方が、親知らずを抜いた後の骨の回復が良い。
- 抜く時期が遅いと、親知らずが骨と引っ付いてしまって抜くのが大変になることがある。
親知らず(親不知・おやしらず)を抜く手術時間
10分〜数時間。(親知らずの状態、歯科医師のテクニックにより大きく異なります)
簡単な場合には普通の歯を抜くのと同様にすぐ抜けますが、歯の大部分が骨の中に埋まっていたり、歯と骨が引っ付いていたり、歯の根っこの形が複雑だったりすると抜くのにもかなりの時間を要します。
難しい場合の手術時間は1時間前後が多いですが、私が学生時代に大学の口腔外科で見学した中には最長で4時間かかったケースもありました。
親知らず(親不知・おやしらず)を抜く料金・費用
簡単なケース
(きれいに生えてきている場合) |
約870〜1.530円 |
難しいケース
(骨の中にほとんど埋まっている場合) |
約3.300円 |
これとは別に、レントゲン写真料約1000円がかかります。
(親知らずの抜歯2本目以降や、以前にレントゲン写真を撮っている場合はかかりません)
これとは別に、初診料や再診料、投薬料などもかかります。
親知らず抜歯後のトラブル(腫れ、痛み、麻痺、顎関節症など)
親知らずの抜歯後、腫れ、痛み、麻痺、顎関節症などのトラブルが出ることがあります。
抜歯後のトラブルについては数多くの歯科相談がありますので、こちらも参考にされてください。
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